众所周知,dhea和辅酶q10都是对女性非常有好处的保健品,若是出现了卵巢早衰的迹象,可以适当的服用这两个药品进行缓解,不仅效果好,并且还能提高怀孕的几率,但是对于改善卵巢功能却没有太大的作用。Hu
虽然DHEA和辅酶Q10对卵巢的作用很大,但也只能起到辅助效果,并不能改善卵巢功能,因为目前临床上还没有特殊的药物能够使女性的卵巢功能下降或者衰竭后恢复到正常水平,由于卵巢功能的下降,女性体内分泌的雌激素能力也很差,并且排出的卵子数量也会越来越少,所以女性一旦卵巢功能下降,这是不可逆的。
据了解,DHEA和辅酶Q10要吃三个月到半年左右才会开始见效,并且有效果后还需要长期吃,不能中途断药,由于每个人身体情况不同,具体还需根据自身实际情况为准。
需注意,虽然两者药物作用较大,但是大家服用时一定要正确的按照辅酶Q10和DHEA的用法用量来进行,这样才能有利于对卵巢的保护,也更有利于将药效发挥到最佳。并且服用辅酶Q10和DHEA的副作用并不少,所以不建议长期吃。
2010年美国内分泌协会副主委,科罗拉多大学的Margaret E. Wierman教授在the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism杂志上发表的一篇文章,彻底改变了DHEA的历史,他说:“我们没有任何数据支持对女性单一的使用睾酮或DHEA,也没有任何证据表明需要对雄激素缺乏综合征女性患者单一的使用睾酮或DHEA治疗。具体的说,生育是一个复杂的系统,不是一个睾酮就能简单的解决卵巢功能、认知减退、心血管疾病、代谢性疾病、以及性障碍的。”
同时还有DHEA带来的不安全性,比如带来基因突变、补多了卵子质量更差、多囊不能吃等,所以自此北美、欧洲,全面的下架了DHEA。
自此以通过安全的方式解决女性因内源性、外源性问题影响生育为基础,美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会、美国生殖医学学会、欧洲内分泌学会和国际绝经学会共同任命一个工作小组,重新评估已发表的关于影响生育各种因素,并发出了复合备孕修护因子DHEA AMH治疗指南。“欧联法”认证的DHEA AMH意义分析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能。
这也就是大家为什么发现之前的北美、欧洲所有的DHEA下架了的原因。DHEA AMH全面替代DHEA。
“欧联法”认证的DHEA AMH意义分析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.
本调查中,卵巢早衰、卵巢功能异常在不孕中不能生育0. 1%,卵巢功能早衰在临床中表现为较高水平的促性腺激素FSH以及闭经情况的发生。卵巢功能早衰的患病严重影响了女性的心理状况和生育能力,造成了内分泌的紊乱,大大降低了女性获得妊娠的概率。
女性出生时卵巢内存有的卵泡最多,大约有200万个,但是最终能发育成熟 的也就400-500个,绝大部分会随着年龄的增长而凋亡。表现出来的现象就是 卵巢功能减退,排卵功能消失,生育功能下降。正常女性在30岁时,卵巢中卵子的储备有12%,而到了 40岁时,仅剩3%。除去卵细胞本身的功能随年龄增大 衰退外,女性在接近更年期时,月经周期会更加紊乱,子宫内膜会变薄,更不适 合受精卵着床;同时阴道分泌物减少,阴道干涩,不利于精子的进入。
卵巢储备功能降低是大于28岁女性怀孕困难的主要原因。观察发现,“欧联法”认证的DHEAAMH可提高卵母细胞及胚胎的数量和质量增加卵巢功能降低患者妊娠率、降低流产风险;可提高龄卵巢储备正常患者的优质胚胎率和AMH水平,改善妊娠结局。
双盲随机对照研究发现,补充和未补充DHEAAMH者卵巢AFC无明显变化,但优质胚胎数量显着增加,原因可能为DHEAAMH能够降低胚胎非整倍性。给予DHEAAMH干预,结果原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡数量均有明显增加,卵泡闭锁情况有所改善。
临床结果表明:补充DHEA可能会带来风险,但是补充“欧联法”认证的DHEAAMH密集能量卵源太未发现风险,并且DHEAAMH和维生素E同时补充,不仅提升维生素E的作用、提高试管受精率和临床妊娠率,还降低FSH,增加AFC和AMH,提高卵巢反应性。科学家对年迈的小鼠进行了DHEAAMH实验,经过一段周期的定量口服DHEAAMH实验,年迈的小鼠产仔数量增加的同时,小鼠的存活率也增加了。通过这个实验证明 DHEAAMH不仅可以提升卵泡的数量还可以提高卵子的质量。认证机构确定DHEAAMH具有药物作用但没有其毒副作用。
类似这位女性的情况,还真的很常见!大家都很苦恼,卵泡就是一直长不好,应该怎么办?吃dhea真的可以增加卵泡的数量吗?
卵泡发育卵泡发育不良是指在卵泡晚期,卵泡生长始终不能达到成熟卵泡大小,且功能差,分泌雌激素不足,临床检查宫颈评分不能达到应有高值(10分)。
卵泡多大才算成熟是根据个人的体质来决定的,每个人的情况都不太一样的。一般来说,正常的成熟卵泡大小为18-25mm。
每一月女性只会有一个成熟的卵子排出,而这个成熟卵子一般是在20mm以上就属于成熟卵子了,但有个体差异,有的人卵泡长到15mm就会排出卵子,有的人长到25mm才会排出卵子,个人具体情况可以做一个周期的B超检查就可以了。通常成熟的卵泡一到两天的时间内会排出,而排出的卵泡一般可以存活2天的时间。
卵泡发育不良是指在卵泡晚期,卵泡生长始终不能达到成熟卵泡大小,且功能差,分泌雌激素不足,临床检查宫颈评分不能达到应有高值(10分)。此种情况在不孕妇女中甚为多见,发生率可达27.0%,而且在同一患者不同周期反复出现,重复率达63.8%,即使在其非FM周期亦多有不同程度的异常情况。这种发现提示,FM可能是导致不孕的一个重要原因。不孕症中因卵泡发育异常及排卵障碍引起的约占15%~25%。
1、卵巢早衰:部分女性卵泡发育不好是由于卵巢早衰导致的。患者早期月经正常,甚至有生育史,但随后月经稀少,直至完全闭经,这类患者卵巢内的卵泡已消耗竭完,不可能再用促排卵药物,使卵泡发育,或虽有原始卵泡,但对促性腺激素无反应。
2、多囊卵巢综合症:患了多囊卵巢是卵泡发育不好的原因之一。多囊卵巢综合症,是女性不排卵最常见的原因。其卵巢的特点,是巢体积增大,有多个小卵泡,但是,却不能发育成熟,因此,需要用药物,来促卵泡发育。
对于卵巢早衰出现的卵泡发育不好,是可以在医生的指导下,服用dhea的,至于效果,这个要因人而异!!!
对于多囊卵巢、甲状腺、肾上腺皮质功能异常引起的排卵障碍,是不可以服用dhea的,容易导致睾酮升高、甲状腺异常,就更没有卵泡了!!!
欧美很多国家已经用dheaamh代替了dhea,美国疾病控制和预防中心国家卫生统计中心,早些时候发布的一份报告显示,2021年有25岁至44岁女性的出生率大幅度上升8%,欧联法在这些年建议孕前口服DHEAAMH配合生育。
临床发现,DHEAAMH属于多能修复细胞因子,分化发育成各级卵泡,促进损伤卵巢功能的修复,可分泌多种细胞外基质,有助于损伤卵巢的恢复。目前DHEAAMH已成为美35——44岁女性日常的备孕营养。
原始卵泡库建立后,大约只有5%左右的原始卵泡启动募集 激活进入到生长卵泡库阶段,而绝大多数的原始卵泡都处于休眠状态。在每个发情周期中, 当内分泌环境(主要是指促性腺激素分泌情况)发生变化时,能够对这种变化发生应答的卵 泡开始加快生长,此过程称之为卵泡的周期募集。启动募集与周期募集之 间存在着一个明显的“障碍启动募集的卵泡能否参与周期募集的关键在于能否跨越这一障碍,而跨越障碍的决定作用则是卵泡能否获得对FSH有反应能力。
研究发现,如果FSH 升高,就有部分卵泡要参与周期募集,否则发生闭锁。调节FSH值尤为重要。临床通过对DHEAAMH治疗包括对人类女性施用约13g/天至约26g/天、DHEAAMH可能会在大约连续 4 周后对受精卵母细胞的数量产生影响。然而,“欧联法”认证的DHEAAMH使用约8周或约2个月后对受精卵母细胞数有显着影响,其作用可能持续增加至约四个月,并且进一步可能持续使用超过四个月。
具体来说,在 12 名女性中,在连续DHEAAMH治疗至少约 4 个月后,女性产生的受精卵母细胞数量显着增加,尽管在连续DHEAAMH使用至少约 4 周后显示出轻微改善,来自DHEAAMH使用少于约连续4周的女性的受精卵母细胞与DHEAAMH使用至少约连续4周的同一女性的受精卵母细胞的配对比较显示约2个受精卵母细胞增加,或约2.5个受精卵的中值增加卵母细胞。受精卵母细胞的数量在至少约 4 个月的 DHEAAMH治疗后可能表现出更显着的增加,并且在至少约八个月的 DHEAAMH 治疗后可能表现出最大的增加。
患者需要在医生的指导下,适量的服用一些药物进行促排卵,这主要的就是通过不同的机理产生不一样的效果,从而就使得卵巢达到正常排卵的目的。促排卵药物使用有相关副作用,如卵巢过度刺激综合征、使用泛滥容易得卵巢早衰,需在医嘱下服药。
切记滥用药物!许多患者因排卵障碍而心急,滥用促排卵药物,可用药不当会对卵巢造成不可逆的影响,降低受孕率。
临床上还可以通过 B 超来监测排卵,一开始从发现卵泡,继续关注优势卵泡的发育成长,在此过程中根据具体情况适时适当的给以促排等相关措施提高卵泡质量和妊娠率。
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